Santé

Alimentation après un bypass : Les consignes à suivre

Le régime de dérivation gastrique aide les personnes qui se remettent d’un pontage gastrique – également appelé dérivation de Roux-en-Y – à guérir et à modifier leurs habitudes alimentaires.

Votre médecin ou un diététicien agréé discutera avec vous du régime que vous devrez suivre après l’opération, en vous expliquant les types d’aliments et les quantités que vous pouvez manger à chaque repas. Suivre de près votre régime de dérivation gastrique peut vous aider à perdre du poids en toute sécurité.

Objectif

Le régime de dérivation gastrique est conçu pour :

  • permettre à votre estomac de guérir sans être étiré par les aliments que vous mangez
  • vous habituer à manger les petites quantités de nourriture que votre petit estomac peut digérer confortablement et en toute sécurité
  • vous aider à perdre du poids et à éviter d’en prendre
  • Éviter les effets secondaires et les complications de l’opération

Détails sur le régime alimentaire

Les recommandations en matière de régime alimentaire après un bypass gastrique varient en fonction de votre situation individuelle.

Le régime alimentaire d’un pontage gastrique suit généralement une approche par étapes pour vous aider à retrouver facilement une alimentation solide. La rapidité avec laquelle vous passez d’une étape à l’autre dépend de la rapidité avec laquelle votre corps guérit et s’adapte au changement de vos habitudes alimentaires.

Vous pouvez généralement commencer à manger des aliments réguliers environ trois mois après l’opération.

À chaque étape du régime de pontage gastrique, vous devez faire attention :

  • Boire 64 onces de liquide par jour, pour éviter la déshydratation.
  • Siroter des liquides entre les repas, et non pas pendant les repas. Attendre environ 30 minutes après un repas pour boire quoi que ce soit et éviter de boire 30 minutes avant un repas.
  • Mangez et buvez lentement, pour éviter le syndrome de décharge – qui se produit lorsque des aliments et des liquides pénètrent dans votre intestin grêle rapidement et en plus grande quantité que la normale, provoquant des nausées, des vomissements, des étourdissements, des sueurs et des diarrhées.
  • Mangez quotidiennement des aliments maigres et riches en protéines.
  • Choisissez des aliments et des boissons à faible teneur en graisses et en sucre.
  • Évitez l’alcool.
  • Limitez la caféine, qui peut provoquer une déshydratation.
  • Prenez des suppléments de vitamines et de minéraux tous les jours, selon les recommandations de votre fournisseur de soins de santé.
  • Mâchez soigneusement les aliments pour obtenir une purée avant de les avaler, une fois que vous avez dépassé le stade des liquides uniquement.

Liquides

Pendant le premier jour environ après l’opération, vous ne pourrez boire que des liquides clairs. Une fois que vous aurez manipulé des liquides clairs, vous pourrez commencer à boire d’autres liquides, par exemple :

Les liquides que vous pouvez avoir pendant l’étape 1 :

  • Bouillon
  • Jus non sucré
  • Thé ou café décaféiné
  • Lait (écrémé ou 1 %)
  • Gélatine ou sucettes glacées sans sucre

Purée alimentaire

Après une semaine environ de tolérance aux liquides, vous pouvez commencer à manger des aliments filtrés et réduits en purée. Les aliments doivent avoir la consistance d’une pâte lisse ou d’un liquide épais, sans aucun morceau d’aliment solide dans le mélange.

Vous pouvez prendre de trois à six petits repas par jour. Chaque repas doit être composé de 4 à 6 cuillères à soupe de nourriture. Mangez lentement – environ 30 minutes pour chaque repas.

Choisissez des aliments qui se réduisent en purée, par exemple :

  • Viande hachée maigre, volaille ou poisson
  • Fromage blanc
  • Oeufs brouillés mous
  • Céréales cuites
  • Fruits à chair tendre et légumes cuits
  • Soupes à la crème égouttées

Mélangez des aliments solides avec un liquide, par exemple :

  • Eau
  • Lait écrémé
  • Jus sans sucre ajouté
  • Bouillon

Aliments mous

Après quelques semaines de purée, et avec l’accord de votre médecin, vous pouvez ajouter des aliments mous à votre régime alimentaire. Il doit s’agir de petits morceaux d’aliments tendres et faciles à mâcher.

Vous pouvez prendre de trois à cinq petits repas par jour. Chaque repas doit être composé d’un tiers à une demi-tasse de nourriture. Mâchez chaque bouchée jusqu’à ce que la nourriture ait la consistance d’une purée avant de l’avaler.

Les aliments mous comprennent :

  • La viande ou la volaille maigre hachée
  • Poisson écaillé
  • Oeufs
  • Fromage blanc
  • Céréales cuites ou séchées
  • Riz
  • Fruits frais en conserve ou à chair molle, sans pépins ni peau
  • Légumes cuits, sans peau

Aliments solides

Après environ huit semaines de régime de dérivation gastrique, vous pouvez progressivement revenir à des aliments plus fermes. Commencez par prendre trois repas par jour, chaque repas comprenant de 1 à 1-1/2 tasse de nourriture. Il est important d’arrêter de manger avant de vous sentir complètement rassasié.

En fonction de votre tolérance aux aliments solides, vous pouvez varier le nombre de repas et la quantité de nourriture à chaque repas. Consultez votre diététicien pour savoir ce qui vous convient le mieux.

Essayez les nouveaux aliments un par un. Certains aliments peuvent provoquer des douleurs, des nausées ou des vomissements après un pontage gastrique.

Parmi les aliments qui peuvent causer des problèmes à ce stade, citons

  • Les pains
  • Boissons gazeuses
  • Légumes crus
  • Légumes fibreux cuits, tels que le céleri, le brocoli, le maïs ou le chou
  • Les viandes dures ou les viandes à cartilage
  • Viande rouge
  • Les aliments frits
  • Aliments très assaisonnés ou épicés
  • Noix et graines
  • poPopcorn

Au fil du temps, vous pourrez peut-être essayer à nouveau certains de ces aliments, avec les conseils de votre médecin.

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